什么是新生兒黃疸?

      人體內(nèi)的紅血球在新陳代謝中分解會產(chǎn)生膽紅素，經(jīng)肝臟分解，再經(jīng)大便及尿液排出。但由于新生兒的肝臟酵素還不是很成熟，無法很快地清除膽紅素，使得皮膚及眼睛開始變黃，就是「新生兒黃疸」。

      黃疸又分為生理性和病理性黃疸。

      生理性黃疸:首發(fā)于面部和脖子，然后蔓延到身體其他部位。通常在出生2至3天時出現(xiàn)，4至5天時可達到頂峰，約1周后大多可自行消退。癥狀較為嚴重的新生兒，黃染部位遍布全身，甚至嘔吐物也呈現(xiàn)黃色，時間可持續(xù)至少1周，但大小便顏色正常，也無貧血和肝脾腫脹等現(xiàn)象。從發(fā)生幾率上看，早產(chǎn)兒發(fā)生生理性黃疸的幾率高于正常新生兒，其程度也較為嚴重。

      病理性黃疸: (1) 生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;(2)血清膽紅素足月兒> 221umol/L ( 12.9mg/dl)、早產(chǎn)兒> 257umol/L (15mg/dI)、或每日上升>85umol/L ( 5mg/dl) ; (3) 黃疸持續(xù)時間足月兒> 2周，早產(chǎn)兒> 4周; (4)黃疸退而復現(xiàn);(5)血清結合膽紅素> 34 umol/L (2mg/dI)。若具備上述任何一項者均屬于病理性黃疸。包括母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疽及某些遺傳病等。

      新生兒黃疸是由于新生兒體內(nèi)膽紅素積聚過多而引起的皮膚黏膜或組織器官的黃染，可發(fā)生于60%足月兒和80%早產(chǎn)兒。黃疸發(fā)生率海拔3100米較1600米高2倍，母乳喂養(yǎng)兒較人工喂養(yǎng)兒高，同胞中第1胎有高膽紅素血癥者，第2胎血膽紅索增高的危險性比第1胎不是高膽紅素血癥者高3.1-12.5倍，應加以重視。